來源：轉(zhuǎn)載 賽柏藍 | 發(fā)表時間：2023-08-02
上海即將開始中成藥帶量采購數(shù)據(jù)填報工作，涉76個產(chǎn)品。 涉及17個產(chǎn)品組 8月1日，上海陽光醫(yī)藥采購網(wǎng)發(fā)布了《關(guān)于本市開展中成藥帶量采購品種范圍相關(guān)采購數(shù)據(jù)填報工作的通知》?！锻ㄖ诽岢?，上海市開展中成藥帶量采購品種范圍相關(guān)采購數(shù)據(jù)填報工作，填報時間為2023年8月2日-8月9日。 《通知》同時發(fā)布了本次采購品種目錄及對應(yīng)國家編碼信息。本次采購涉及17個產(chǎn)品組，76個產(chǎn)品。 上海本次集采選擇的一些品種，在之前的北京、湖北19省聯(lián)盟和廣東6省聯(lián)盟中成藥集采中均有出現(xiàn)。例如帶量競爭充分的中成藥，百令、小金、銀杏葉、血塞通、血栓通、血府逐瘀、舒血寧、康復新、生脈等。其中，與湖北19省聯(lián)盟的品種更是基本一致。 《通知》要求，醫(yī)療機構(gòu)需結(jié)合2022年歷史使用量、臨床實際需求等因素，在采購品種本市已掛網(wǎng)藥品目錄內(nèi)遴選本機構(gòu)所需藥品，并填報未來一年預采購量。 根據(jù)《采購品種目錄對應(yīng)國家編碼信息》，有164個相關(guān)藥品已在上海掛網(wǎng)。據(jù)統(tǒng)計，至少有70個藥品在湖北牽頭19?。ǖ谝慌┘芍挟a(chǎn)生了中選價格。 湖北19省中成藥集采，從公布結(jié)果的時間來看，是全國首個中成藥聯(lián)盟采購，合并分組等思路也為之后的多個中成藥集采提供了經(jīng)驗。 圖：湖北19省中成藥集采的結(jié)果；圖片來源：萬聯(lián)證券。 中成藥集采走向何方？ 在本次上海集采之前，省際聯(lián)盟/單省中成藥集采共開展了5次，分別是湖北牽頭19 省聯(lián)盟集采、廣東牽頭6省集采、北京集采、山東集采和全國30省集采（湖北第二批）。 圖片來源：萬聯(lián)證券 中成藥集采的開展頻次在提高，且正從部分地區(qū)擴展到全國，未來，中成藥帶量采購范圍還可能進一步擴大。 在中成藥領(lǐng)域，集中帶量采購的層級框架也開始顯現(xiàn)——“全國+省級”兩級平臺、“全國聯(lián)采+省際聯(lián)盟或省級單獨采購+地市級集中采購”三級操作，正逐步落地。 今年3月1日，國家醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于做好2023年醫(yī)藥集中采購和價格管理工作的通知》，為2023年醫(yī)藥集采工作劃出重點。通知明確將持續(xù)擴大藥品集采覆蓋面，到2023年底，每個省份的國家和省級集采藥品數(shù)累計達到450種，其中省級集采藥品應(yīng)達到130種，化學藥、中成藥、生物藥均應(yīng)有所覆蓋。 如今2023年已過半，各地均在加緊完成這兩個指標。 由于中成藥本身的特性，中成藥的集采規(guī)則設(shè)計在很長時間里困于多個難題。如質(zhì)量評價：中成藥質(zhì)量不僅受生產(chǎn)因素影響，還受產(chǎn)地、炮制、制劑工藝、輔料、包裝、貯藏條件、運輸?shù)扔绊懀敲磻?yīng)該如何判定一款中成藥“真實”的產(chǎn)品質(zhì)量？難題還包括分類：化藥的通用名是根據(jù)化學名的，但中藥有很多類似品種缺乏統(tǒng)一名稱，也難以簡單合并競爭。 2021年12月湖北牽頭的19省聯(lián)盟中成藥集采，為打破這些難題，匯集了70余位醫(yī)療機構(gòu)臨床專家、藥學專家、高校及行業(yè)政策專家組成專家組，最終出臺了一份針對中成藥特點、難點和易引發(fā)爭議點的、創(chuàng)新性很強的集采方案。 每次新的中成藥集采，都仍然面臨不少同樣的問題。因此，相較化藥集采，中成藥集采相對更容易傾向于參考之前的方案，以聯(lián)動的形式鋪開可能性更大。 本次上海集采尚未公布規(guī)則。但考慮到其涉及品種與之前的中成藥集采有較多重合，不排除采集此前批次中成藥集采中選價格的可能。至于上海是否將推出創(chuàng)新規(guī)則，也值得關(guān)注。
