醫(yī)?？己藖砹?！要求定點零售藥店醫(yī)保藥品零差價銷售，否則扣分或不得分
來源：轉(zhuǎn)載 醫(yī)藥云端工作室 | 發(fā)表時間：2024-04-16
編輯：子非魚
定點零售藥店的年度考核評分表中，專門對雙通道藥品及門診統(tǒng)籌管理進(jìn)行評分，要求其銷售價格不高于國家和江西省統(tǒng)一制定的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，門診統(tǒng)籌藥店按要求執(zhí)行得4分，雙通道藥店如果不按規(guī)定執(zhí)行扣3分。
4月12日，江西省印發(fā)《江西省醫(yī)療保障定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)績效考核分級管理實施方案（試行）》的通知（下稱《實施方案》），該通知在相關(guān)政策的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步明確醫(yī)保定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)績效考核分級管理辦法。
《實施方案》明確評估要求，評估類別分為有住院服務(wù)的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)、無住院服務(wù)的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點零售藥店三個類別，評估級別依照評估得分分為無星級至五星級共六檔。評估標(biāo)準(zhǔn)實行百分制，評估指標(biāo)包括醫(yī)保政策執(zhí)行、醫(yī)保改革政策落地、醫(yī)保基金管理使用、醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)化信息化建設(shè)、醫(yī)保管理服務(wù)等五個方面，類別分為有住院服務(wù)的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)、無住院服務(wù)的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點零售藥店三個類別。明確評估級別依照評估得分分為六檔，從低到高依次為無星級、一星級、二星級、三星級、四星級、五星級。將分級結(jié)果與對定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的激勵和約束相掛鉤。確定星級激勵。一是將分級結(jié)果與醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)?；鹳|(zhì)量保證金留存比例掛鉤，依定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的分級結(jié)果不同，實行不同的質(zhì)量保證金留存比例；二是將分級結(jié)果與醫(yī)保支付方式改革醫(yī)療機(jī)構(gòu)加成系數(shù)、特病單議的比例掛鉤；對無星級的定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)（不含新增不參評單位），督促其限期整改，增加日常監(jiān)管頻度。三是將分級結(jié)果與信用管理評價結(jié)果互認(rèn)。落實保障措施。督促各地建立健全各項基礎(chǔ)工作臺賬，強(qiáng)化日常數(shù)據(jù)管理和檢查數(shù)據(jù)歸集，從平臺采集使用相關(guān)數(shù)據(jù)，以數(shù)據(jù)支持客觀評價定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，建立考核信息和結(jié)果部門共享機(jī)制，保證評價過程和評價結(jié)果的公開透明。其中，定點零售藥店的年度考核評分表中，專門對雙通道藥品及門診統(tǒng)籌管理進(jìn)行評分，要求其銷售價格不高于國家和江西省統(tǒng)一制定的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，門診統(tǒng)籌藥店按要求執(zhí)行得4分，雙通道藥店如果不按規(guī)定執(zhí)行扣3分。
