來源：轉(zhuǎn)載賽柏藍(lán) | 發(fā)表時間：2025-04-17
省級醫(yī)藥采購平臺藥品掛網(wǎng)規(guī)則共識發(fā)布倒計時。 01 “藥品掛網(wǎng)規(guī)則共識”將至 賽柏藍(lán)獲悉，4月17日-4月18日，針對省級醫(yī)藥采購平臺藥品掛網(wǎng)規(guī)則共識（文末附表格），將在河北邯鄲市召開全國培訓(xùn)會，參與人員主要有全國各省(自治區(qū)、直轄市) 醫(yī)保局醫(yī)藥價格和招標(biāo)采購處、藥械集中采購中心主要負(fù)責(zé)人。 在培訓(xùn)會上，國家醫(yī)保局相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)將會解答各省在工作實際中遇到的關(guān)于藥品差比價方面的問題。 2025年1月以來，由河北、浙江、廣東、貴州、新疆等省醫(yī)保局發(fā)起，其他省級醫(yī)保局及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)醫(yī)保局共同參與的《省級醫(yī)藥采購平臺藥品掛網(wǎng)規(guī)則共識（征求意見稿）》引發(fā)業(yè)內(nèi)關(guān)注。 據(jù)傳，在第三稿的基礎(chǔ)上，征求意見稿進(jìn)入到了第四版，但是基本和第三稿一致。此前，相關(guān)人士對賽柏藍(lán)表示，從五省之間的倡議稿成型，完善后征求意見稿發(fā)向全國，到收集整理的第三版征求意見稿，《省級醫(yī)藥采購平臺藥品掛網(wǎng)規(guī)則共識》基本定稿。 隨著培訓(xùn)會的召開，預(yù)計正式版《省級醫(yī)藥采購平臺藥品掛網(wǎng)規(guī)則共識》也即將公布。 02 全面規(guī)范差價比價關(guān)系 共識花大篇幅明確了同種藥品同廠牌差價比價關(guān)系，以及化藥（口服制劑、注射劑）、中成藥、生物藥之間的同種藥品不同廠牌差價比價關(guān)系。 在同種藥品同廠牌差價比價關(guān)系中，覆蓋地區(qū)間；劑型、規(guī)格和包裝間；不同渠道間；甚至持證企業(yè)間的差價比價關(guān)系。 比如，多家B證企業(yè)委托同一家C證企業(yè)生產(chǎn)同種藥品，視為同廠牌藥品判斷差價比價關(guān)系；C證企業(yè)也是A證企業(yè)的，同等條件下應(yīng)優(yōu)先選擇A證企業(yè)的掛網(wǎng)價格作為其他B證企業(yè)掛網(wǎng)價格的比較錨點。 除低價豁免情況外，對各類藥品（同種藥品不同廠牌）的掛網(wǎng)進(jìn)行了全面規(guī)范，既明確了參比制劑、過評仿制藥、未過評仿制藥的比價關(guān)系，也明確了首個掛網(wǎng)藥品、首個過評藥品適度的價格優(yōu)勢；以及生物藥、中成藥基于日均治療費用的合理價格差距。 同時，共識明確，各地不再單獨設(shè)置突破原掛網(wǎng)價格、不受掛網(wǎng)規(guī)則約束的掛網(wǎng)通道；并健全醫(yī)藥價格風(fēng)險處置機(jī)制，將銷售價格、銷售費用率明顯偏高等價格異常，且年銷售額較高或連續(xù)漲價的藥品納入價格風(fēng)險品種范圍；各級醫(yī)藥采購平臺可對超過參照價格 10 倍的藥品進(jìn)行撤銷掛網(wǎng)、暫停掛網(wǎng)處理。同一企業(yè)同一時期紅標(biāo)價格警示藥品數(shù)累計達(dá)到一定數(shù)量的，要重點關(guān)注其銷售合規(guī)性情況。 總的來看，隨著全國招采平臺互聯(lián)互通，藥品掛網(wǎng)進(jìn)入全國一盤棋階段。以往的各種類型的價格倒掛、撤網(wǎng)后漲價、掛網(wǎng)不掛價、多終端差異過大的情況均屬于共識規(guī)范的重點情形。 簡而言之，一個藥品難以在臨床價值不變的情況下，僅因為新劑型、新規(guī)格、新包裝、新掛網(wǎng)身份、全新的渠道等情形獲得“顯著不合理”的價格。 附：賽柏藍(lán)基于《省級醫(yī)藥采購平臺藥品掛網(wǎng)規(guī)則共識（征求意見稿）》第三版梳理的掛網(wǎng)規(guī)范
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