來源：轉(zhuǎn)載賽柏藍(lán) | 發(fā)表時(shí)間：2025-07-16
中成藥掛網(wǎng)價(jià)格治理風(fēng)暴來襲。 01 多地行動(dòng) 大批中成藥被點(diǎn)名 近日，一則關(guān)于《醫(yī)藥價(jià)格風(fēng)險(xiǎn)線索通報(bào)（第一批）》通知在業(yè)內(nèi)流傳，明確提出將對(duì)相關(guān)高價(jià)產(chǎn)品及企業(yè)進(jìn)行規(guī)范。 通報(bào)顯示，當(dāng)前全國掛網(wǎng)的8.8萬余種中成藥中，有個(gè)別中成藥在部分省份的日均治療費(fèi)用是該省同種藥品最低日均治療費(fèi)用的5倍以上。此次集中整治日均治療費(fèi)用價(jià)差大于10倍及以上，且掛網(wǎng)價(jià)高于100元的疑似高價(jià)中成藥，引導(dǎo)企業(yè)規(guī)范價(jià)格行為。 全國中成藥掛網(wǎng)價(jià)格治理按下加速鍵。賽柏藍(lán)梳理發(fā)現(xiàn)，目前已經(jīng)有不少地方拉開中成藥掛網(wǎng)藥品價(jià)格治理的大幕。 截至目前，全國至少有28個(gè)省份完善藥品掛網(wǎng)規(guī)則，中成藥成為規(guī)則調(diào)整的重點(diǎn)對(duì)象。其中差比價(jià)規(guī)則被普遍應(yīng)用，多省明確規(guī)定“中成藥申報(bào)掛網(wǎng)，需按同給藥途徑同劑型藥品的日均治療費(fèi)用差比價(jià)、包裝數(shù)量和裝量差比價(jià)計(jì)算”，確保不同規(guī)格、包裝間價(jià)格關(guān)系合理。 同時(shí)，大批省份設(shè)定價(jià)格容忍區(qū)間，普遍將掛網(wǎng)價(jià)控制在同組最低價(jià)的3倍及以內(nèi)。超過3倍通常被納入黃色預(yù)警（黃標(biāo)），超過5倍則會(huì)被納入紅色預(yù)警（紅標(biāo)）。 目前來看，針對(duì)特定中成藥治理，地方正在密集行動(dòng)。 7月11日，河北省醫(yī)用藥品器械集中采購中心發(fā)布《關(guān)于公布符合掛網(wǎng)條件的中成藥通知》，將符合河北中成藥掛網(wǎng)規(guī)則的42個(gè)中成藥產(chǎn)品進(jìn)行掛網(wǎng)，包括逍遙丸（濃縮丸）、小兒柴桂退熱顆粒、壯骨止痛膠囊等。賽柏藍(lán)梳理發(fā)現(xiàn)，今年來，河北省已經(jīng)至少公布過13批類似的通知，大批常用中成藥被納入。 7月10日，內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)藥采購中心發(fā)布通知，要求企業(yè)依據(jù)“中成藥日治療費(fèi)用不高于5元”的原則，重新核算板藍(lán)根（無糖型）的價(jià)格。日治療費(fèi)用低于5元的，價(jià)格治理按5元計(jì)，即5元，8袋/日，每袋0.625元。并據(jù)此通過差比價(jià)規(guī)則（無糖型/有糖型=1.1）計(jì)算有糖型產(chǎn)品的制劑和包裝價(jià)格。 賽柏藍(lán)梳理發(fā)現(xiàn)，此次公布了134個(gè)板藍(lán)根顆粒產(chǎn)品。內(nèi)蒙古按照“顏色”對(duì)藥品進(jìn)行管理，拒絕調(diào)價(jià)者，價(jià)格高于最低價(jià)3倍納入黃標(biāo)，高于5倍納入紅標(biāo)管理。 此前，江蘇省公布的多批藥品預(yù)警情況中，不少中成藥被納入。江蘇針對(duì)價(jià)格異常偏高的藥品采取分級(jí)管理措施，將預(yù)警的藥品標(biāo)識(shí)分“黃色”“紅一星”“紅二星”“紅三星”。江蘇省對(duì)列入價(jià)格預(yù)警范圍的藥品，重點(diǎn)加強(qiáng)議價(jià)和采購監(jiān)測(cè)；對(duì)采購預(yù)警藥品數(shù)量和金額排名靠前的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由醫(yī)療保障部門約談并督促整改，情節(jié)嚴(yán)重的報(bào)同級(jí)紀(jì)檢監(jiān)察部門。 更嚴(yán)厲的是，江蘇蘇州醫(yī)保局針對(duì)一批中成藥掛網(wǎng)藥品價(jià)格及支付標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行調(diào)整，并明確規(guī)定：在江蘇省陽光采購平臺(tái)標(biāo)示為掛網(wǎng)紅色價(jià)格預(yù)警狀態(tài)，且江蘇省醫(yī)保目錄庫內(nèi)無支付標(biāo)準(zhǔn)的藥品，醫(yī)保統(tǒng)籌基金不予支付（8月1日起執(zhí)行）。 02 集采同步進(jìn)行 規(guī)則優(yōu)化、繼續(xù)擴(kuò)圍？ 當(dāng)前中成藥掛網(wǎng)價(jià)格治理已形成 “集采定價(jià)+掛網(wǎng)聯(lián)動(dòng)+動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)”同步進(jìn)行。 隨著中成藥集采在全國范圍內(nèi)鋪開，大批中成藥已經(jīng)實(shí)現(xiàn)降價(jià)，如湖北牽頭的三批中成藥集采平均降幅分別為42.27%、49.36%、約68%，最高降幅分別為82.63%、76.80%、超95%。 全國中成藥聯(lián)盟集采產(chǎn)品降幅明顯來自于規(guī)則設(shè)計(jì)。
