來源：轉(zhuǎn)載賽柏藍(lán) | 發(fā)表時間：2025-07-28
中紀(jì)委亮出上半年反腐“成績單”，釋放“一步不停歇、半步不退讓”的整治信號；國家醫(yī)保局開會透露未來重點嚴(yán)查方向；地方醫(yī)德醫(yī)風(fēng)整治行動持續(xù)加碼……自上而下的組合拳，都在警醒業(yè)內(nèi)2025醫(yī)藥反腐進(jìn)行中。 01 國家層面，醫(yī)藥反腐動作不斷 近日，國家醫(yī)療保障局副局長施子海在高質(zhì)量完成“十四五”規(guī)劃系列主題新聞發(fā)布會上表示，截至2024年底，各省份評定失信企業(yè)735家，受到失信評價的企業(yè)，其產(chǎn)品的掛網(wǎng)資格、集中采購資格都會受到不同程度的制約，各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)在采購時也會得到該企業(yè)失信提示。 信用評價的實施，正在逐漸重塑醫(yī)藥企業(yè)開拓市場的路徑，從過去的“標(biāo)高價、招代理、高返點、高銷量”轉(zhuǎn)向規(guī)范化管理、以質(zhì)量取勝。下一步，國家醫(yī)保局將繼續(xù)加大監(jiān)管規(guī)范力度，持續(xù)改善行業(yè)生態(tài)。 從發(fā)布會內(nèi)容來看，醫(yī)藥購銷領(lǐng)域通過醫(yī)療回扣“帶金銷售”、 “醫(yī)保藥品倒賣”、“重點藥品”價格異常等方面是監(jiān)管重點。目前已經(jīng)推進(jìn)8批藥品價格風(fēng)險處置，督促566家企業(yè)調(diào)整726個藥品品規(guī)的價格；今年7月以來，國家醫(yī)保局連續(xù)通報兩次、18起有關(guān)開展應(yīng)用藥品追溯碼打擊回流藥專項行動典型案例，其中兩起與醫(yī)藥代表有關(guān)。 國家醫(yī)療保障局副局長黃華波表示，今年上半年全國共檢查定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)33.5萬家，追回醫(yī)?；?61.3億元。不過，當(dāng)前騙保行為呈現(xiàn)“專業(yè)化、隱蔽化、團(tuán)伙化”新趨勢，醫(yī)保局將加強(qiáng)大數(shù)據(jù)技術(shù)應(yīng)用，創(chuàng)新監(jiān)管手段。同時機(jī)制建設(shè)方面，加快推進(jìn)《醫(yī)療保障法》立法進(jìn)程，《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例實施細(xì)則》也擬于近期向社會公開征求意見。 除國家醫(yī)保局公布了上半年的醫(yī)保基金監(jiān)管情況，中紀(jì)委近期也公布了一組數(shù)據(jù)，今年上半年，全國紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)處置問題線索120.6萬件，立案52.1萬件，處分42萬人。 《上半年全國紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)監(jiān)督檢查審查調(diào)查數(shù)據(jù)解讀》一文強(qiáng)調(diào)，“打虎拍蠅”無禁區(qū)，國有企業(yè)、工程建設(shè)、能源、消防、高校、醫(yī)藥等權(quán)力集中、資金密集、資源富集領(lǐng)域系統(tǒng)整治正在深入推進(jìn)。 在這篇解讀中還點名了蘭州大學(xué)第二醫(yī)院原院長王某事件，其也是《關(guān)于印發(fā)2025年糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點的通知》發(fā)布后，全國第一個落馬的大三甲醫(yī)院的原院長。
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